急性胃扩张的临床表现

作者:  来源:  点击:  发布时间:2011-12-28 10:39:39

急性胃扩张的临床表现

  北京301医院消化科专家指出,急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。
  大多起病缓慢,迷走神经切断术者常于术后第2周开始进流质饮食后发病。主要症状有腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐。呕吐物为混浊的棕绿色或咖啡色液体,呕吐后症状并不减轻。随着病情的加重,全身情况进行性恶化,严重者可出现脱水、碱中毒。碱中毒由于体液原发CO降低或HCO增高而致血浆 pH值上升的现象(此处原发是指非代偿性增减而言)。酸碱平衡紊乱的一类。

急性胃扩张的临床表现

  并表现为烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克。
  突出的体征为上腹膨胀,可见毫无蠕动的胃轮廓,局部有压痛,叩诊过度回响,有振水声。脐右偏上出现局限性包块,外观隆起,触之光滑而有弹性、轻压痛,其右下边界较清,此为极度扩张的胃窦,称“巨胃窦症”,乃是急性胃扩张特有的重要体征,可作为临床诊断的有力佐证。
  本病可因胃壁坏死发生急性胃穿孔和急性腹膜炎。急性腹膜炎是由细菌感染,化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,原于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。
  实验室检查可发现血液浓缩、低血钾、低血氯和碱中毒。立位腹部X线片可见左上腹巨大液平面和充满腹腔的特大胃影及左膈肌抬高。
  北京301医院消化科目前共有在职人员66名,高级职称14名,中级职称22人。科主任一名,副主任2名,护士长2名。全科现使用床位88张,已扩编为113张,分为胃肠病区(消化一病区)、肝胆病区(消化二病区)、消化师干病区。一、二病区每年平均收治住院病人约1900例次。现可在网上进行北京301医院网上挂号北京301医院网上预约挂号,节省了患者挂号时间,让更多地患者尽早地得到医治。


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