局灶节段性肾小球硬化的特点小解

作者:  来源:  点击:  发布时间:2012-1-7 9:49:53

局灶节段性肾小球硬化的特点小解

  局灶节段性肾小球硬化局灶节段性肾小球硬化(Focal segmental glomerulosclerosis, 简称FSGS),是一种在儿童和青少年中发作的肾病综合症,也是造成成年人肾功能衰竭的重要原因。是一种在儿童和青少年中发作的肾病综合症,也是造成成年人肾功能衰竭的重要原因。
  (1)临床特点:
  ①本病多发生于青少年男性,起病隐匿。
  ②3/4患者有镜下血尿,25%可见肉眼血尿。
  ③常有血压增高。
  ④可发展至肾衰。
  ⑤多数对激素不敏感,25%轻型病例或继发于MCD者经治疗可能获临床缓解。
  (2)病理特点:
  ①节段性:一个或几个肾小球硬化,余肾小球正常。
  ②局灶性:一个肾小球部分硬化。
  ③多伴有肾小管萎缩,肾间质纤维化。
  ④可与MCD合并;
  ⑤可与MsPGN合并。据国内统计以系膜增生性肾炎(系膜增生性肾小球肾炎)为最多,其次为局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾炎、膜性肾病等。
  隐匿型肾炎类似肾病,多以潜血为主要临床症状;过敏性紫癜性肾炎、红斑狼疮肾炎等均与免疫病理学有关。可见于各种年龄的男、女性。有肉眼血尿者肾功能损害轻微,预后较好。大量蛋白质、高血压及肾功能损害,相对来说预后较差。过敏性紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。


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